Правительство полагает, что система медицинской и социальной помощи в стране имеет ряд серьезных недостатков: по мнению властей, пациентов слишком часто признают временно нетрудоспособными, при этом им редко предлагают какую-либо помощь, направленную на возвращение к трудовой деятельности, пишет Financial Times.
Власти готовят реформу, после которой врачи общей практики (GP) в Англии могут перестать выдавать некоторым пациентам больничные листы. Вместо этого работников, у которых наблюдаются проблемы со здоровьем, будут направлять к так называемым социальным консультантам (social prescribers), работающим при клиниках,— обычно они помогают справиться с немедицинскими проблемами (например, одиночеством, финансовыми трудностями, стрессом), влияющими на физическое или психическое здоровье пациентов. Социальные консультанты, в свою очередь, будут рекомендовать альтернативные меры — например, занятия спортом или даже карьерные консультации,— чтобы помочь людям сохранить работу. За счет этого правительство намерено сократить число граждан, которые надолго выпали из рынка труда и полагаются на пособия,— сейчас их насчитывается 2,8 млн (рекордные 7% населения).
Правительство испробует четыре альтернативных подхода на территории четырех подразделений NHS в Англии. Два из них предполагают полный отказ от посещения врачей общей практики при запросе больничного листа — вместо этого пациентов направят на лечение, ориентированное на сохранение занятости, либо им предложат поддержку социального характера (например, рекомендации по образу жизни). В двух других тестовых округах пациенты по-прежнему будут посещать своих GP для получения больничного листа, но в случае запроса на его продление их будут направлять в другие службы. Кроме того, правительство задействует уже существующую программу поддержки WorkWell, по которой людям на больничном будут предоставлять консультации по трудоустройству.
По официальным данным, в 2025 году больничный лист получили 11 млн британцев. В 93% случаев в больничном было указано, что пациент не способен выйти на работу, но не предлагались альтернативные варианты занятости. В кабмине считают, что сейчас у врачей мало стимулов отказывать в выдаче больничных листов или предлагать способы возвращения к работе. Почти три четверти опрошенных Би-би-си врачей ответили, что никогда не отказывали пациентам в выдаче больничного листа. Эксперты в сфере медицины признают, что оформление справок может отнимать у врачей ценное рабочее время, но подчеркивают: реформа прежде всего должна учитывать благополучие пациентов, а не экономические показатели.
По данным министерства труда и пенсий, после пандемии среди нетрудоспособных британцев резко выросла доля тех, кто жалуется на психическое здоровье. Согласно недавним прогнозам, к концу десятилетия Великобритания обгонит остальные страны G7 по расходам на пособия по болезни. К 2030/31 финансовому году Великобритания будет тратить на эти нужды 2,2% ВВП — против 1,8% у Италии и Франции, 1,5% у Германии и 0,8% у США.
